環境友善醫院Q＆A 環境管理能源效率綠建築設計替代能源發電運輸食物廢棄物水

環境友善醫院Q&A

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環境管理	是否有醫院推動環境友善的實績資料可供參考？	以台北醫學大學附設醫院為例，推動環境友善策略有：設立醫院管理發展中心協助執行醫院監督職責，並負責整合各項制度、規範並彙整其他相關法令所賦予之任務；每年舉辦一次主管共識營，每月舉行一級主管會議、行政主管會議及醫務會議等，藉由會議傳達重大政策(包含環保政策)；為確保院內制度得以有效實施，由秘書室設立稽核組，配合稽核小組共同負責稽核相關查核工作，與提供改進之建議；由行政副院長率領醫療團隊，定期檢視環境友善相關業務，如每月招開廢棄物減廢會議、報告垃圾減量成效與異常事件檢討，每月監測生物醫療費義務每床人日產量比，針對廢棄物總排放量進行統計分析。蒐集節能資訊，定期於院內網站宣導節能常識，讓單位人員參酌配合或實施改善，並訂定會議室能源使用管理要則、節能與稽查作業規範及專案獎勵推展節能有功人員等。另，環境友善醫院資訊網 - 環境友善工具與他山之石頁面，已提供醫院案例分享，將持續更新醫院環境管理案例，以供參考。
可否增加其他3-4家醫院實績分享，並選擇當地醫院做實地參訪，可增進同儕交流?	環境友善醫院資訊網 - 環境友善工具與他山之石頁面，已提供醫院案例分享，將持續更新醫院環境管理案例，以供參考。當地醫院實地參訪建議，將提供國民健康局參考。
建議將北中南東區之工作坊投影片放到網站提供下載，讓欲推動環境友善醫院的醫院參考。	環境友善醫院工作坊簡報檔、參考資料與專家建議，已置於環境友善醫院資訊網 -環境友善醫院輔導工作坊頁面下方，環境友善工具與他山之石頁面，亦有提供參考連結與資料下載。
節能減碳，愛護地球是大家的責任，機關或單位推展業務等需首長的支持與大家的執行。此次工作坊結束後會建議長官執行的具體作法，並協請主辦及協辦單位如有相關資訊能提供參考，減少資料收集時間。	環境友善醫院資訊網 - 環境友善工具與他山之石頁面，有提供環境友善醫院的案例分享、環境友善資料下載與國內外相關網站連結，可提供醫院夥伴參考。
建議開設諮詢專線，提供經費補助，問題查詢等協助。	環境友善醫院資訊網上，設有環境友善Q & A專區，提供相關問題諮詢服務。如有建議與問題，請來信寄到「 info.eqpf@msa.hinet.net 」，標題並請註明「環境友善醫院提問」。
廢棄物自主管理曾提到PDCA，什麼是PDCA?	PDCA為Plan-Do-Check-Act的簡稱，針對品質管理工作按規劃、執行、查核與行動來進行活動，以確保目標之達成，並進而促使品質持續改善。規劃(Plan)：產品可靠度目標預測與訂定、可靠度計畫研擬與確定、可靠度組織與分工。執行(Do)：可靠度作業激勵、命令與實施。查核(Check)：產品可靠度評定與評估、可靠度作業管制與稽核。行動(Action)：各種可靠度工作之作業單位間協調、可靠度改善對策訂定、改善行動執行與追蹤。
醫院中許多塑膠製的耗材如IV軟袋、餵食管等，如果想找不含PVC或DEHP的產品，是否有參考資訊？	PVC是醫療器材常用塑膠材質之一，如IV軟袋與各式管類，也大量使用於醫療場所中，如手套、簾幕與建材。然而，PVC使用會產生兩種健康風險：1.焚化產生戴奧辛毒物；2.使病患暴露在可能導致生殖功能受損的DEHP洩漏風險之中。目前HCWH在其網站上有提供不含PVC與DEHP的醫療器材與其替換參考清單，建議可參考此清單並向供應商詢問是否有相關產品。參考資料請見下列網頁：http://0rz.tw/rxHlX 或 http://0rz.tw/wJWZ0。
醫院節能管理，可從哪些方向開始著手?	醫院公用系統設備類似產業，差別僅在容量大小，但醫院作為公共場所使用場所，情況較為複雜，建議從量的觀點著手，選擇耗能多、較易掌控的部分先執行，然後再逐步分段推動。管理上可從公用系統之管理、中央監控系統的設立、目標設定與異常管理、節能組織運作、同儕比較、交流與教育訓練等方向開始思考。
氣候變遷對醫院或健康部門的危害有哪些?	2009年WHO公共衛生與環境部門曾說明目前與未來氣候變遷對健康的不利衝擊，氣候變遷與對健康的影響如：一、短時間劇烈溫度起伏，造成熱壓力(中暑)或極端寒冷(失溫)，並導致心臟和呼吸系統疾病的死亡率增加。高溫下，花粉或其他吸入性過敏原的濃度通常較高，可能誘發氣喘；二、海平面上升，將增加沿海地區洪災的危險，增加水和蟲媒疾病感染的風險。流離人口可能加劇緊張局勢和潛在衝突的風險；三、更多變的降雨模式可能危及淡水供應。缺水或是品質不良的水源，可能危及衛生與健康，增加腹瀉的風險，以及沙眼(可導致失明)和其他疾病；四、氣候影響透過水與病媒(如蚊子)的疾病傳播。單單是腹瀉、瘧疾和蛋白質能量營養不良等。更多訊息請參考WHO 網頁10 facts on climate change and health：http://www.who.int/features/factfiles/climate_change/en/index.html。
醫院在更新設備的規劃管理上，如何有效達到目標？	醫院第一步可從軟體著手，第二階段則可更新設備，例如擴充空調監控系統，控制泵浦、水塔台數，而泵浦及冷卻水塔可逐年更新設備及加裝變頻器控制，此外，醫院可評估更換鍋爐熱泵供應熱水或蒸氣鍋爐預熱。當醫院訂定節能目標與推行能源效率、運輸、食物及廢棄物減量時，如果高階主管能全力支持，節能減碳成效將會是顯著的，甚至可成為經濟部節電、節水績優表揚的對象。
工作坊上北醫曾分享電子病歷推廣，有無相關成效案例可供參考?	美國Kaiser Permanente醫療集團曾大力推動電子病歷(Electronic health records)，建構超過870萬名民眾資料之系統。2011年5月，該集團資訊通信升級與分析部門的資深數據分析評估顧問揭露其對於環境之效益。統計顯示KP醫療集團的電子病歷系統透過數位影像，節省1,044噸用於醫學圖表的紙與68噸X-光膠片，並每年至少減少3百萬加侖汽油消耗，因為病患可透過遠距診療與醫師看診，而不用開車到醫院。此外，透過電子病歷使用，藉由數位處方開立(E-Prescribing)也可避免7,000噸的二氧化碳排放；如硝酸銀和對苯二酚等化學毒物的使用，也因數位儲存X-光影像和其他掃描而減少33.3噸；透過醫療影像儲傳系統(picture archiving and communication system, PACS)的技術也節省約2.7億公升的水，毋需再用顯影或定影液，而這個效益正在持續擴大。更多資訊可參考：Health Affairs: EHRs go green http://www.cmio.net/index.php?option=com_articles&article=27633。
關於產品碳足跡的資訊可以去哪邊取得?	環保署為鼓勵廠商揭露產品碳足跡，並以碳標籤標示，2010年5月已公布「行政院環境保護署推動產品碳足跡標示作業要點」及「產品碳足跡標籤證書先導期申請作業規範」，並建置「台灣產品碳足跡資訊網」(http://cfp.epa.gov.tw)，可以上網瀏覽超過9百種已取得碳標籤的產品。雖然目前一般醫療常見之耗材、用品與服務闕如，與醫療產品相關之產品類別規則(Product Category Rules, PCR)亦尚未建立。但仍可透過碳標籤商品引入，引導醫院同仁了解相關概念。

能源效率

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能源效率

推動設備更新改善，有助於提高能源效率，節能減碳。但醫院不一定每年都可以編列足夠經費支應，不知道有無相關補助可供參考?

為推動節約能源工作，帶動能源技術服務業發展，以提升整體能源使用效率，經濟部能源局已於99年 6月1日發布「節能績效保證專案示範推廣補助要點」並於100年5月9日修正，補助對象包含中央及地方行政機關所屬之公立醫院。核定之專案計畫補助金額上限可達新臺幣500萬元，以未超過計畫執行經費三分之一為原則。屬發光二極體(LED)道路照明燈具之專案計畫，補助金額上限為新臺幣250萬元為上限，以未超過計畫執行經費二分之一為原則，專案計畫之執行內容、經費及補助金額由執行單位依審查小組之審查結果核定之，能源局每年將公布申請截止日期(100 年度申請截止日期為6月17日)。「節能績效保證專案示範推廣補助要點」請見：http://0rz.tw/ADiq0；更多補助訊息請至本網頁他山之石-環境友善參考資料下載「民國100年經濟部能源局資源手冊」。

辦公室照明燈具如要調整亮度，有無建議標準?

不同使用目的的場所，均有其合適的照度來配合實際需要，除應考慮節約能源外，亦不宜忽略照度及舒適性，建議可參考CNS國家照度標準，辦公室依用途別通常在500~1,500Lux之間，而照度定義為被照體單位面積所受的光通量，單位為勒克斯(LUX)。更多資訊請參考：經濟部能源局宣導推廣網站(http://0rz.tw/OR3k1)。

室內照明調整的原則是什麼?

室內照明設計應優先考慮其功能性，依不同使用目的的場所，調整適合照度，除舒適性外，尚需考慮節約能源，選用省電照明燈具。利用有效率的照明設計方法及控制系統，避免浪費能源，並定期做好燈具的維護，維持舒適照明環境。

短期內醫院沒有投入設備更換的經費，是不是還有其他方式可以節能減碳?

根據調查，造成能源浪費的原因，人為的操作及保養約佔 7成，設備效率約佔 2至3成，而大家常常忽略操作與保養。實務上在設備設置時，可朝向採用最佳效率規劃，運轉隨時維持在最佳效率，設備異常即時修復，並調整保養機台狀況等方向努力。檢視並確保設備最佳效率，是可執行之節能作法。

常聽專家提到照明燈具維護之重要性，有沒有相關作法與資訊可供參考?

照明系統維護是希望藉由有效運用勞力與資源，達到維持照度一致性，與照明系統最大經濟效益，可透過定期檢查及更換光源，清潔燈具及室內表面等方式達成。研究數據顯示，新裝設合乎規定的照明設備，使用3年之後，照度只剩下原設計值的 44 %。而清掃燈管燈具之後，光度可增為55 %；更換不亮燈管，增加光度至60%；燈管全部換新，增加至75%；修正電壓，增加至78%；天花板及牆壁重新油漆，增加至91%；最後，將所有燈具換新，才可以回復原始設計 100%光度。

醫院哪些類別的設備，使用電力較多？

依據經濟部能源局2010年能源查核統計，醫院主要耗電設備為空調與照明，其電能使用量空調設備占總用電量48.5%，照明設備占21.0%；其次為插座用電10.7%；電梯、送排風、給水污水、冷凍冷藏與其它設備，各佔不到5% 。因此空調與照明為醫院節能管理之重點。

醫院空調與照明是主要耗電設備，一般來說經費投入需要多少年才能夠回收呢?

空調設備投入經費較大，依據醫療業歷年服務案例，透過加強空調合理化控制管理、局部設備汰換之改善，投資費用約5年左右才可回收；照明部分，透過加強照明合理化控制管理、採用高效率光源、採用電子式照明燈具之改善，投資費用約2年以上才可回收。

節能改善措施很多，有沒有相關效益評估可供參考?

依據經濟部能源局歷年能源查核統計所進行之醫院節能改善措施分析，各類節能措施平均節能率約有25% ，若進一步細分為10大類，平均節能率如下表所示，而實際措施導入成效仍因現場狀況有所不同，僅提供參考。

節能措施	平均節能率(%)
選用高效率光源	75.7
使用高效率燈具	47.8
增設熱泵加熱熱水系統	41.5
泵浦加裝變頻控制	37.7
冷卻水塔風車加裝變頻器控制	37.1
採用電子式安定器	30.1
汰換低效率主機	24.7
鍋爐之燃燒排氣含氧量降至5%以下	15.9
調整冷房溫度	10.2
建立監控系統合理化	6.4

工作坊上曾提到「節能績效保證專案」，有沒有醫院已經申請，有效益評估可供參考?

「節能績效保證專案示範推廣補助要點」補助對象為中央及地方政府機關、醫院、學校，補助條件契約容量400kW以上，專案補助金額上限500萬元，補助比例1/3。以2006年接受補助之國立成功大學醫學院附設醫院為例，其透過照明系統更新為T5電子式安定器燈具、照度依CNS醫院照度標準設計、增設光感應點滅控制(靠窗燈具)、增設人員感應點滅控制(配膳室)與停車場增設時間及數量控制等改善措施，改善後每年可節省電費385萬元(專案總金額約1500萬)，總節能率超過5成，成效良好。
節能績效保證專案補助熱水案例以熱水鍋爐、瓦斯鍋爐更換熱泵為主，節約率可達40~89%，補助照明案例以燈具採用T5型電子式安定器日光燈具為主，節約率可達32~52% 。

申請「節能績效保證專案」需要提出專案計畫申請書，但要如何瞭解醫院節能方向及撰寫計畫書?

依據節能績效保證專案示範推廣補助要點宣傳手冊，瞭解節能方向及撰寫計畫書可從三個面向開始著手：一、先行開放設備環境讓ESCO廠商進行評估檢測、協助提出改善項目、改善方案、投資預估、效益預估及節能績效保證專案的財務規劃等，再將其整合成專案計畫書，確定可行性；二、先行確認改善項目，讓專業廠商進行檢測、提出改善方案、投資預估、效益預估及節能績效保證專案的財務規劃等，再將其整合成專案計畫書，確定可行性；三、透過ESCO廠商主動與接洽或向相關協會發出需求訊息。更多訊息請參考節能績效保證專案示範推廣補助要點宣傳手冊：http://0rz.tw/pLxTP。

工作坊上專家提到，醫院使用熱泵系統是一個很好的減碳工具，為什麼?

熱泵是一種可以吸收環境之熱能或廢熱加以利用，產生熱水的高效能設備。主要有水對水及空氣對水等二種系統，可直接從水源或空氣吸收熱能，應用上較為彈性，提供熱水較不受日夜與天候影響。熱泵在移出熱能的過程中，最後被排出並收集應用的熱能會高於輸入電能的好幾倍(約2到6倍)。若取代傳統電力、瓦斯、柴油熱水鍋爐加熱系統，可節省能源及運轉費用達1/2 以上，相當有效。

醫院規劃熱泵系統時，應該要先進行哪些調查? 以便評估?

依經濟部能源局出版之熱泵熱水系統Q&A節能技術手冊，建議醫院規劃熱泵系統前，應先就使用單位進行下列10項調查：
1.目前使用鍋爐類型；2.燃料費用；3.燃料或電費單價；4.病床數量或及熱水使用人數：調查病床數量及使用人次，作為熱泵系統設備容量計算之基礎；5.空調暖房負荷：熱水管排設計容量，進水溫度及水量等條件；6.可利用空間；7.現有熱水儲水槽設置位置及容量；8.熱水供應樓層；9.系統設置所需的電力供應；10.供應洗浴用的熱水負荷。

熱泵系統與其他加熱設備相比，節能效果是怎樣?

如果以同樣加熱1千公升1℃的熱水能源使用成本來比較，熱泵加熱熱水成本約為0.77 元/1,000 L.℃，較其他常見熱水加熱設備約節省5至7成費用，且操作安全。各種熱水加熱設備加熱1000L.℃熱水能源使用成本比較如下表所示。

熱水加熱設備	能源種類	平均熱效率COP值	設備熱能值		節省%	能源產出物
熱水加熱設備	能源種類	平均熱效率COP值	kcal/元	元/1,000L.℃	節省%	能源產出物
小型熱水爐	柴油	0.80	302	3.31	76	熱水＋廢氣
電熱水鍋爐	高壓用電	0.95	409	2.44	68	熱水
小型熱水爐	天然氣	0.80	511	1.95	61	熱水＋廢氣
小型熱水爐	鍋爐油	0.80	570	1.75	56	熱水＋廢氣
熱泵	高壓用電	3.0	1290	0.77	0	熱水＋乾爽冷氣

註：表格摘錄自經濟部能源局(2006)熱泵熱水系統Q&A節能技術手冊。

有沒有醫院設置熱泵系統案例可供參考?

以工作坊東部合辦醫院花蓮門諾醫院為例，門諾醫院熱泵系統採能源服務方法(ESCO)經營，設備及系統工程由能源服務公司提供。院方依熱泵運轉所耗之電費與原鍋爐用柴油費用比較，以能源服務公司保證之「節能效益值」為依據，依實際節省費用支付給能源服務公司。改善前原系統為柴油蒸氣鍋爐 2 台，交替運轉。改善後新增空氣對水或水對水熱泵系統，設置成本約384萬。2005年1月熱泵系統啟用，1.5年即可回收，能源費用節約率可達85% 。

變頻空調系統比較節省能源的原理為何?

一般非變頻馬達或壓縮機均在固定的工作轉速下運轉，由於電動機中轉速與電源頻率成正比，適當的改變供電頻率即能夠有效的改變其轉速，以頻率變化控制轉速，減少啟動關閉次數，節省啟動電流消耗，達到節約能源的目的。一般變頻的空調系統可比定頻的空調系統，節能達20%以上。

變頻器日常維護有哪些重點?

依據2008年台灣綠色生產力基金會出版之變頻器應用Q&A節能技術手冊，透過日常檢查與定期檢查，有助於防止因為溫度、塵埃、震動與濕氣等環境因素，導致零件老化所造成的故障與安全問題。
日常檢查項目如，安裝週遭環境、冷卻系統、指示燈、電源電壓是否正常，配線是否牢固、是否如預期般運轉，運轉時是否有異常震動/聲音/異味發生，電容板上濾波電容是否有液漏現象等。定期檢查(停機檢查)項目如，連接器/線、冷卻系統是否異常、確實清掃變頻器本體灰塵與異物、檢測絕緣阻體、檢查固定裝置是否牢固或外部導線與端子台是否破損等。另外，為了維護良好操作，變頻器零件耗材必須定期更換。

室內空調溫度如果調高一度，可節省多少能源?

依照經濟部能源局依室內空調溫度設定對建築耗能之影響性分析，各類型辦公類建築與百貨建築，室內空調設定溫度由室內空調設定溫度由21℃至28℃，每提高1℃，可節省空調6~9%耗能；室外環境、空調設備效率及使用空間不同，空調溫度每調高1℃，對空調設備能源耗用之影響亦不同，6%為估計值。

醫院各部門空調溫濕度控制，有沒有建議標準?

醫院空調節能措施，可從溫溼度控制著手。建議依各室情況，各別控制溫濕度，以收成效，參考資訊如下。

地點	溫度(℃)	相對濕度(RH %)	壓力
一般治療區	26-27	30-60	大氣壓
開刀房	20-24	45-55	正壓(+15%)
產房	20-24	45-55	正壓
加護育嬰室、育嬰觀察室	24-27	30-60	正壓
加護單位	24-27	30-60	正壓
急診室	21-24	45-55	負壓
外傷室	21-24	45-55	正壓

除了空調主機外，其他附屬設備還有哪些可以改善的面向?

依專家建議，醫院內空調附屬設備改善，可從幾個方向著手，如一、變頻風扇：1.空調區：排氣可依照室內情況調整排氣流量；2.冷卻水塔：可依照水溫調整風扇轉速。二、變頻水泵：可依照室內溫度調整水量減少用電量，室內設定溫度提升一度省電6%。三、變頻壓縮機：依照室內溫度調整壓縮機作功。

空調系統管理上有哪些常見缺失? 可列舉提供參考呢 ?

空調系統管理，除了各項節能設備的導入外，系統正常運轉及適當保養是非常重要，依據2008年台灣綠色生產力基金會出版之空調系統管理與節能手冊，常見管理缺失可分為幾大項，如：

空調主機常見缺失有：1、冷卻水溫度偏高，增加主機耗電率；2、主機於低負載下運轉；3、因結垢使熱交換效果降低；4、冷卻水量偏低；5、冰水溫度設定偏低；6、冷媒系統中有水份或冷媒不足：7、冷凝壓力過高等。
泵浦部份常見缺失有：1、泵浦安裝及配管錯誤；2、最佳效率運轉點位置變動；3、葉輪磨損，軸套筒磨損(漏水)；4、舊泵浦效率降低；5、一台泵浦供水給多台主機等。
冷卻水塔部份常見缺失有：1、散熱片結垢、滋生青苔、水盤底積存污泥；2、散熱不良，水溫太高；3、水質不良；4、水量不足；5、無裝設連通管或連通管太小；6、冷卻水塔選擇過大；7、冷卻水塔保養不良造成配件損壞；8、風扇扇葉調整不當等。
空氣側部分常見缺失有：1、小型送風機保養不良；2、空調箱保養不良；3、空氣側形成短循環；4、玻璃窗輻射熱侵入，導致能源浪費等。
儲冰系統常見缺失有：1儲冰主機不當卸載；2、儲冰主機負載分配不足；3、儲冰主機回油不良；4、儲冰主機低壓過低而跳機；5、儲冰槽冰水循環短路；6、滷水溶度逐漸降低；7、系統停止運轉時，水量溢流等。

醫院內照度高低有何根據或標準可依循？

使用照明燈具時，可參考CNS照度標準檢視院內照度是否過高，其規範是以目視作業的水平面照度來表示，如果沒有特別指定的作業面高度，便可以距離地板85公分，坐姿時離地面40公分為準，而走廊及屋外則以地面的高度去計算。此外，某些場所可以局部照明取得照度，但是一般的照明應該維持局部照明的十分之一以上。例如CNS照度標準將醫院照度範圍設定由1Lux的深夜病房及走廊至10000Lux的視功能檢查室(眼科明室)，開刀房應將照度控制在750-1500Lux，並應已無影燈將手術台上直徑30cm範圍內維持20000Lux以上。詳細醫院CNS照度標準請見醫院節能技術手冊：http://goo.gl/sSgOG ；或參考：經濟部能源局宣導推廣網站(http://0rz.tw/OR3k1)。

除了改善燈具可有效達到節約能源，是否還有其他改善方式？

根據經濟部能源局節約能源推廣資料，室內天花板及牆壁如果選用反射率較高的顏色，可增加光線的漫射效果，有效減少室內所需燈具數量及電力。各類材質反射率一覽表如下：

分類	材質顏色	反射率(%)
牆壁	金雪白	60~80
	白色(含磁磚)	60
	乳白	55~60
	壁紙	40~50
	灰白(含蔗板)	40
	混凝士	25
	紅磚	15
油漆	白色	60~80
	淡色	35~55
	深色	10~30
	黑色	5
物件	白色木材	40~60
	黃松油木	30~50
	草蓆	30~40

醫院節能節水一般性的建議有哪些？

如馬桶或水龍頭等已採用節水器或感應式控制之設施，但仍需定期巡檢是否有漏水情形。建議依季節、日夜調控操作不同噸位主機，以提升冷氣使用效率和降低費用。控制外氣引入時，應維持門診區、病房區的溫溼度及二氧化碳濃度，定期檢測區域照度、二氧化碳濃度、病菌數等以確保用電量及空氣品質。在供應蒸汽消毒殺菌部分，熱泵浦系統需注意冷熱端是否平衡，建議依季節性供應不同溫度熱水，如夏季供應50℃-55℃，冬季供應50℃-60℃，以減少電費支出。

醫院用電自我管理可有建議指標與標準?

醫院用電管理最常透過用電指標(Energy Use Index, EUI)評估用電狀況。EUI定義為每年單位樓地板面積耗電量(單位：kWh/ m2/year)，是以建築物之年用電量除以總樓地板面積而得，EUI越低代表單位面積用電越少。2008年經濟部推動之「政府機關及學校全面節能減碳措施」曾公佈醫療機關用電指標(EUI)基準值，可供不同類型之醫院參考與努力。

屬性	類別	EUI基準值
醫療機關	醫學中心	220.7
	區域醫院	197.7
	地區醫院	156.1
	精神專科醫療醫院	91.4
	輔導會自費安養機構	65.9
	輔導會所屬安養機構	54.1
	內政部所屬安養機構	53.4
	縣市政府所屬安養機構	58.6
	其他醫療醫院	198.3

如果要瞭解國內醫院能源使用概況，有相關統計報告可供參考嗎?

經濟部每年年底均會委託台灣綠色生產力基金會，彙整年度能源查核申報資料，針對歷年年建築物用途分類用電參考指標變化，進行統計分析。其中醫療院所資訊係記載於「非生產性質行業能源查核年報」。依最新2010年非生產性質行業能源查核年報，統計2009年建築物用途分類之單位面積年耗電量密度值，依建築物用途分類大用戶醫院類單位面積年耗電量密度比較表如下：

建築物用途分類		統計樣本 (家)	平均值 (kWh/ ㎡•yr)	最小值 (kWh/ ㎡•yr)	最大值 (kWh/ ㎡•yr)	標準差
主類別	次類別	統計樣本 (家)	平均值 (kWh/ ㎡•yr)	最小值 (kWh/ ㎡•yr)	最大值 (kWh/ ㎡•yr)	標準差
醫院類	醫學中心	23	249.1	158.3	346.3	47.9
	區域醫院	47	241.8	174.6	319.7	38.0
	地區醫院	24	173.1	93.2	323.2	57.5

歷年能源查核報告請見：
http://www.ecct.org.tw/print/check-main.htm。

能源管理技術層面廣，有無相關學習課程可供參考?

為協助各機關推動節能減碳，經濟部能源局已委託台灣綠色生產力基金會，建置E-LEARING線上學習課程，以建立正確之節能改善觀念。線上學習課程包含電信機房、變頻控制、冷凍冷藏、空調送風、電壓調整控制等面向，並備有線上影片與講義可供參考。可至台灣綠色生產力基金會節能服務網，線上課程E-LEARING網頁： http://www.ecct.org.tw/eLearning/index.htm。

工作坊專家諮詢很好，未來如果希望得到相關協助，有無建議管道?

為形塑全國節能減碳氛圍，政府已宣示2010年為節能減碳年並成立節能減碳服務團隊，其中包括「節能減碳技術服務團」，並已依產業屬性不同分別成立製造業、中小企業、能源產業、商業、機關學校，以及綠建築等6大技術服務團16個服務隊、近500位專業技術服務人力，提供節能減碳臨場(on-site)技術服務、專業技術訓練、技術及成功案例研討會、電話技術諮詢及網路資訊平台等服務。其中商業服務團之醫院、旅館節能技術服務隊，包含醫院節能技術之臨場輔導。相關訊息與聯絡方式請至節能減碳技術服務團隊網站查看：
http://www.go-moea2.tw/service_group_info.asp。

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綠建築設計

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綠建築

綠建築的主要面向與考量為何?

內政部建築研究所以台灣亞熱帶氣候為基礎，掌握國內建築物耗能、耗水、排廢、環保之特性，以基地綠化、基地保水、水資源、日常節能、二氧化碳減量、廢棄物減量、污水垃圾改善、生物多樣性及室內環境等項目，作為台灣綠建築評估系統之9大指標，亦為國內綠建築推動之主軸。詳細內容可參考建研所出版之「綠建築解說與評估手冊(2009)」，或至台灣建築中心查詢(http://www.tabc.org.tw/GB/)。

國外文獻常提到，舊有建築物應進行 retro-

commissioning，請問這是什麼意思?

性能再檢驗(Retro-Commissioning)，即對建築物各項設備，包括冷凍空調等性能，再回頭驗證評估。建築物構件是由不同元件與材質組成，如配水管可能是PVC、鋼管，照明、空調、電力系統設備劣化時間亦不相同，所以需再檢驗的時間不一定一致，但可依照各系統別，例如空調、照明系統等進行性能再驗證。

工作坊上綠建築專家有提到空調系統可透過測試、調整與平衡 (Testing, Adjusting and Balancing, TAB)來提高能源使用效率，請問這是什麼意思?

測試、調整與平衡(Testing、Adjusting and Balancing, TAB)，為工程完工後，對系統各項功能進行性能測試，經調整、平衡後，期能達到原設計之目標。透過TAB程序之實施，藉由閥件之安裝、管線之修改、水量與風量分佈之平衡，及新鮮外氣量之調整等，可使系統最佳化運轉，除可達空調節能目的外，還可營造室內舒適健康環境。

醫院有西曬問題，即使窗簾很厚仍無法有效減少能源消耗，應如何處理？

低樓層建築外牆可透過種植爬藤樹類減少日曬，如果在混凝土建築物外牆種植爬藤類植物，在炎熱的夏季，室內外平均溫差是攝氏3∼4度，但需注意選用爬藤之種類，避免爬藤根傷害牆面。如果樓層較高，則要注意爬藤類水份吸收是否充足，像門諾醫院樓層有8樓，就要考慮選用外遮陽，但需注意如颱風等問題。

建築物的外遮陽與內遮陽為何?

遮陽板如設置在室內稱為內遮陽、設置於外則稱為外遮陽。為減輕建築物從外界吸收熱量，可從建築物方位、週邊環境地形或植栽樹木等面向著手；或在窗戶內外附加遮蔽設施，例如陽台、遮陽板、棚架、窗簾、吸熱玻璃、雙層玻璃、反射玻璃等。

建築外遮陽與內遮陽效果差別在哪？

室內裝設窗簾或室內百葉窗僅阻擋不到2成的日射陽光，而以外遮陽為例，南向仰角45度的水平遮陽板可遮去近7成的日射熱，外遮陽效果較內遮陽佳。空調設備佔醫院之電能使用量近48.5%，可從建築物外殼節能計劃著手，降低空調需求。

建築物外遮陽有哪些種類？

建築物外遮陽一般可分為水平、垂直與格子式遮陽板。水平遮陽板，由數層平板重疊而成，採光較佳，適合設置於南向窗面；垂直遮陽板，設於窗前或兩邊之直式凸出板，可遮擋角度較低的陽光，對採光有方向性，適合設置於東西向窗面；格子遮陽板：由水平與垂直遮陽板所組成，於各方位均優於水平遮陽及垂直遮陽，但造價較高，無法活動。而外遮陽適用遮光效果因建築所在區域而有所差別，此處以台灣一般狀況為例。

工作坊上專家曾提到花園芳香療法，可否進一步介紹?

醫院綠美化時，透過種植療癒系列的植物，可協助加速病人康復。如利用園藝活動及體驗自然景觀來促進病患身心靈健康的園藝治療(Horticultural therapy)。美國園藝治療協會將定義園藝治療是透過有系統安排的園藝活動，如花卉及蔬果種植、乾花手工藝、治療性園景設計等，從而令參加者獲得社交、情緒、身體、認知、精神及創意方面的好處。更多園藝治療資訊請參考美國園藝治療協會(www.ahta.org)，或參考門諾醫院園藝治療案例分享(http://www.mch.org.tw/public/epaper/e200542085012/940403.htm)。

何謂綠建築？

綠建築是由建材生產使用、規劃設計、施工、使用、管理及拆遷後的一系列過程中，皆能消耗最少的地球資源，使用最少的能源，產生最少的廢棄物，此種建築便稱為綠建築。而目前綠建築的主要五大面向分為節能、節水、室內品質、綠色建材及基地環境，由於涵蓋面向廣，是目前國內外醫院致力於減碳之面向。

國內醫院較常見的綠建築評估系統有哪些？

目前國內較常見的綠建築評估系統為美國能源與環境先導設計(Leadership in Energy and Environmental Design ,LEED)，其認證標準分為白金級(platinum)、金級(Gold)、銀級(Silver)及合格(Certified)。評估項目有分為永續性基地、用水效率、能源與大氣、材料與資源、室內環境品質、創新設計過程。
其他主要國家綠建築評估系統如英國建築研究所(BRE)訂定之「建築研究所環境評估作法」(Building Research Establishment Environmental Assessment Method，BREEAM)；日本國土交通省與建築環境與節能機構，推動之建築物綜合環境性能評估系統(Comprehensive Assessment System for Building Environment Efficiency, CASBEE)則較少於台灣討論。而國內常見為台灣建築中心的綠建築標章(EEWH評量系統)，其綠色標章制度可詳見內政部建築研究所介紹： http://goo.gl/A1h6u

何謂綠建築標章？

內政部建築研究所為使一般社會大眾瞭解綠建築涵義，易於識別選購綠建築，並鼓勵建商、建築師及相關業界投入興建綠建築，於1999年初舉辦綠建築標章徵選活動，藉由一系列的專文報導，及民眾參與設計競賽的過程，加深社會大眾對綠建築的印象，擴大綠建築概念的宣導。評估項指標內函如下：

要確實反應資材、能源、水、土地、氣候等地球環保要素。
指標要有量化計算的標準，未能量化的指標暫不納入評估。
項目不可太多，性質相近的指標盡量合併成一指標。
指標要平易近人，並與生活體驗相近。
不涉社會人文方面的價值評估。
適用於台灣的亞熱帶氣候。
能應用於社區或建築群整體的評估。
可作為設計階段前的事前評估，以達預測控制的目的。

何謂綠建材？醫院可使用的綠建材有哪些？

自第一屆國際材料科學研究會於1988年提出綠色建材的概念後，綠建材被廣泛定義為：「在原料採取、產品製造、應用過程和使用以後的再生利用循環中，對地球環境負荷最小、對人類身體健康無害的材料」。而根據財團法人台灣建築中心綠建材專案小組之整理，綠建材之概念分為特性、使用優點、評估項目三大類，歸納如下表所示。

特性	再使用、再循環、減量、低汙染
使用優點	生態材料-減少化學合成材之生態負荷與能源消耗。回收再用-減少材料生產耗能與資源消耗。健康安全-使用天然材料與低揮發性有機物質的建材，可減免化學合成材所帶給人體的危害。材料性能-材料基本性能及特殊性能評估與管制，可確保建材使用階段時的品質。
評估項目	性能、環保、健康性

目前台灣建築中心綠建材網頁中有330項的綠建材資料庫，醫院可由資料庫中找尋適合使用之建材，並與廠商聯繫。
台灣建築中心核定之綠建材及廠商請參下列連結：http://goo.gl/ryGb9

醫院在綠建材選擇須注意事項？

依「建築技術規則」建築設計施工編第321條內政部營建署已規定醫院、學校、百貨公司等新建公眾建築必須至少有30%以上使用綠建材，否則不核發建築使用執照，直到改善為止。而在材料選擇部分，可注意內含耗能的部分，例如使用建材從栽種、開採、提煉、加工與製造等一系列生產過程中所需消耗的能也可列入考慮。此外，選擇可回收成分之建材及國產之建材時，在無形中便可達到節能減碳之效果。

台灣綠建材標章是否能夠與LEED條件相通？

LEED是由美國針對各項評比進行規範基準，不一定完全適用於台灣綠建材標章。例如綠建材部分LEED認證標準中對於建材塗料是以揮發性有機氣體(VOC)含量為依據，而台灣綠建材標準則是以總揮發性有機氣體(TVOC)含量為依據，兩個認證測試方法略異，無法相通適用。

LEED(能源與環境先導設計)評估項目及認證標準為何？

依據LEED 2009年4月3.0版本公告，評估大項分為六大項：

永續性基地(Sustainable Sites)
用水效率(Water Efficiency)
能源與大氣(Energy and Atmosphere)
材料與資源(Materials and Resources)
室內環境品質(Indoor Environmental Quality)
創新設計過程(Innovation and Design Process)

每項分別有不同比重配分，最高總分為110分。認證標準分為：80-11分白金級(Platinum)、60-79分黃金級(Gold)、50-59分銀級(Silver)與40-49分合格級(Certified)。

當醫院在規劃設計建築時，在節能方面可以如何進行？

當醫院設計規劃綠建築時，可針對建築外殼、空調系統、照明系統三大方向進行節能設計，例如建築外殼可由屋頂、外牆及窗戶的性能了解其隔熱可行性，假使在熱得與熱損之間控制得宜，便可有效節省醫院經費，提升醫院營運效益；而空調系統部分，醫院不單只需考慮夏天使用之冷氣耗電，也應考慮冬天暖氣之耗電，而在選購機型時，應選擇具有節能標章的變頻式冷氣機，讓其效率可勝過獨立式電暖設備；照明系統則可使用省電燈泡、T5及LED燈。

LEED針對不同建築類型是否有不同的認證標準?

LEED認證根據建物的建造方式與用途的不同，可分為新建築與大型改建類別(LEED-NC, New Construction and Major Renovation)、既有建築(LEED- EB, Existing Building)、商業內裝(LEED-CI, Commercial Interiors)、構造體(LEED-CS, Core & Shell Development)、學校(LEED-Schools)、商店設計(LEED-Retail)、醫療設施(LEED-Healthcare)、住宅(LEED-Home)、社區開發(LEED-ND, Neighborhood Development)等9大類認證類型。

政府部門是否有堤供綠建築改造補助計畫？

內政部建築研究所多年來持續舉辦「綠舍聽」改善補助計畫，目的為從舊有建築物改善綠化保水措施，讓舊有的建築仍然能夠達到節能減碳之能力及效率，此補助計畫也可做為示範案，建立社會大眾對綠建築之認知。例如2009年竹東醫院停車場原先使用不透水鋪面的柏油路，而新啟用的停車場改用直接滲透設計的透水鋪面，使雨水可導入排水管後順利排出，可以達到基地保水量達6500立方公尺，此外停車場的頂棚栽種藤蔓植物，據以遮陰效果。更多補助改善案例(含醫院案例)請參考內政部建築研究所綠廳舍暨學校改善補助計畫網頁：
http://green.crnet.com.tw/91_96/html/page1.html。

台灣目前綠建築推廣成效如何？

台灣共有2800多棟綠建築，若要算密度，台灣綠建築密度應該是全世界第一名。從數據上來看頗具成果，綠建築共節電8.9億度，節水3.6963億噸，回收5.99億噸二氧化碳，節省新台幣25億元經費，對地球貢獻很大。此外，台灣屬亞熱帶地區，擁有世界日照量平均值相當高的太陽能，喬木、灌木種類非常多，可推行綠化運動，增加綠蔭降低能源使用，並吸收二氧化碳。

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替代能源發電

類別	問題	回覆
替代能源發電	哪些因素可以當作評估設置太陽能裝置的參考？	太陽能光電是利用太陽電池將光的能量直接轉變為電能輸出，影響太陽光電系統發電效率因素有：太陽光入射角與光譜變化(影響模板效率)、日照量(影響模板電力輸出)、蔭影(降低模板功率)、模板溫度(模板溫度升高，效率降低)等；設置時可從日照是否充足、周邊環境(如空間、鹽害、雷害、天候、溫度、防潮、排水等)、建築結構與電器設備安全等面向加以考量。
	設置太陽能路燈時，有沒有要注意的事項？	由於蓄電池維護更換等問題，除非有特殊考量，不然建議如為電力所及的地方，建議與電網連結，不使用蓄電池蓄電；或是將太陽光發電版集中於同棟大樓屋頂，統一進行維護，降低成本，白天使用太陽光發電，晚上則使用台電供電，無需刻意全以太陽能發電。
	太陽能裝置設置成本大概是多少？	目前太陽能設置成本每Kw約12-15萬元，設置成本已大幅下降。根據美國勞倫斯伯克利國家實驗室2011年最新數據顯示，1998年到2010年間，每單位設置成本已下降43%；而近年下降速度更快，2010年完成的太陽能系統平均安裝成本相比前一年，已下降17%。報告全文請見： http://eetd.lbl.gov/ea/emp/reports/lbnl-5047e.pdf。
	再生能源設備興建，目前政府有提供甚麼補助？	經濟部能源局為促進太陽光能之利用，已於95年通過，「太陽光電發電系統設置補助作業要點」，凡中華民國國民、法人或各機關，於前述要點實施後在台灣或離島地區新設或擴增，且未曾獲得前述要點補助之太陽光電發電系統，得依要點申請補助。要點補助標準每峰瓩裝置容量以新臺幣十五萬元為上限，且補助最高不得逾該發電系統總設置費用百分之五十；太陽光電發電設備如為新設，設置方式係與建築物整合或以附加整合方式取代部分建材，總裝置容量超過十峰瓩。另可參考「再生能源發電設備示範獎勵辦法」。更多補助訊息請見太陽光電發電系統設置補助作業要點：http://0rz.tw/IcRlT；再生能源發電設備示範獎勵辦法：http://0rz.tw/DTt23；或至再生能源網查看：http://re.org.tw/re2/news_2_list.aspx。
	替代能源目前有哪些選擇？	雖然化石燃料及核能具有市場優勢，但全球變遷氣候暖化，必須考慮使用其燃料之風險及後續面臨的處理問題，目前多種替代能源已被持續開發推廣中，如風能、太陽能、水能、海洋能、生質能與地熱能等。目前應用較多的替代能源主要為風能、太陽能與生質能，透過將替代能源結合相關設備，使有效提供能源使用效率。
	醫院的減碳策略，在替代能源部分可朝向哪些方向進行？	節約能源與能源效率的提升：改善電力的使用效率會比興建及營運新的電廠更為省錢。從取消對大電力用戶電價折扣，到對更換節能照明和家電用品的現金補貼，對工廠能源效率的改善、裝設太陽能設備的低率貸款等，這些誘因可以達到所謂「需求面的管理」。再生能源的運用：太陽照射在地球上45分鐘所供給的能量，等於人類活動一年所需的所有能量。因此在傳統能源蘊藏量告急之下，如何把太陽照射的能量有效的轉化使用，是全球能源產業團隊競相努力的領域。推動低碳節能綠建築：除了擴大再生能源的使用，結合綠建築、土地利用、運輸設計、水資源等要素的低碳節能綠建築規劃，已成為節能減碳的新策略與新趨勢。
	如何結合替代能源與一般能源，提升節約能源的效率？	醫院熱泵應用與節能已相當普遍。熱泵機是高效能的製熱水器，因它是以最小之電能吸取大自然的熱能，經高效能轉換放大產生熱水，依據專家學者之分析報告顯示，若採用熱泵機則全國一年的使用電量，約可省下一座火力發電廠所提供之電量，數目相當龐大。熱泵除了可以獨立提供整套系統熱能外，尚可結合現有之設備做節能改善。諸如結合太陽能熱水器、柴油鍋爐、液化瓦斯、天然瓦斯鍋爐、電熱器熱水器…等，施工簡易又快捷、使用方便又安全。
	太陽能的利用概況為何？主要好處為何?	太陽能量的利用大致可分為太陽能加熱器、太陽熱能和太陽光電能：前者是利用平面集熱器，將太陽能轉為家庭之加熱系統，如太陽能熱水器；後兩者則是利用太陽光或熱能，轉換為電能產生電力。積極利用再生能源裝置可有效降低系統電力、天然氣的用量，達到節約能源及提升環保效益的雙重目的。尤其台灣的尖、離峰用電差距甚大，離峰用電約為尖峰用電的六成多，夏季尖峰用電期間，透過利用太陽光能，減少依賴興建大型的傳統燃煤、燃油或核能電廠，可有效提高整體能源使用效益。
	較適合台灣的太陽能發電技術有哪些？	大型太陽能發電技術主要分為兩種，一種是太陽能光電池，利用半導體光電效應直接吸收太陽光發電，只要有陽光的地方就可鋪設，較為便利，台灣較適用此光電池。另一種為集光型太陽能發電，利用集光技術加熱鍋爐產生蒸氣發電，需要要像沙漠一樣有足夠的土地與陽光才具有開發效益，較不適合台灣。
	台灣太陽能發電有哪些困境？	台灣土地不夠寬廣，目前較適用太陽光電池發電，但環境條件也會影響安裝太陽光電池的情況。台灣一般建築屋平均樓層約4-5層，即算屋頂全部鋪設太陽能設備，裝置面積仍不足，大部分的用戶仍無法使用到替代能源。而透過建材一體的太陽能設備，將太陽能設備與建築結合，增加太陽能吸收面積並提高發電效率，有助於改善此現象。
	目前是否有其他替代能源發電方案？	當颱風斷電時，一般備用發電最多只能撐到15分鐘。為了應付緊急狀況的電力需求，新竹市消防局曾引進氫能燃料電池，此燃料電池是一組四方體儀器及兩支氫氣瓶組成，發電原理是讓氫及氧結合，經過化學反應後產生電力，可替代8-12小時的電力。此外氫燃料電池的產物只有熱能及水，較為環保，未來醫院可嘗試作為備用電力，維持病患生命及儀器運作等效用將會有更大的助益，而電池的產物也可朝回收再利用發展。惟目前相關技術較不成熟，費用較高。
	台灣太陽光並非長期非常充足，如何有效利用？	目前再生能源設備儲存電力之蓄電池，不管是國內或是國外品牌，其保固至多兩年，後續電池維護更新成本，實為機關一大負擔。因此醫院發展再生能源的首要原則是，當電力所及的地方，不使用蓄電池，並與電網連結。例如裝設路燈，可將太陽光發電版集中於同棟大樓屋頂，以便統一進行維護，白天使用陽光發電，晚上則使用台電供電，無需刻意全以太陽能發電。
	假使將屋頂的太陽能板作為遮蔭設計是可行的嗎？	許多醫院屋頂已有綠美化空中花園，其實裝設太陽能板不單只有考慮發電，還可思考如何與建物整合，例如成為遮蔭擋光設計的一部分，並依現場情況調整，其價值將不僅只有發電。
	目前太陽能裝置效益如何？	任何能源都需考慮投資效益，政府去年底再生能源法通過，政府已保證收購太陽能裝置發電，以50-100千瓦裝置系統及提供台電電量估算，成本約為12.9萬，10年之內可回收，如技術持續進步，回收速度將更快。

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運輸

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運輸	在不涉及設備更新的情況下，環保駕駛訓練對於減少車輛油耗看來成效不錯，請問環保駕駛重點為何?哪裡可取得更多資訊呢?	針對環保駕駛，行政院環境保護署曾提出10大環保駕駛原則：如啟動後避免怠速暖車、溫和駕駛汽車，並依速限行駛、開車時盡可能使用較低的引擎轉速、長時間等待時，施行引擎停等熄火、注意車內冷氣空調的使用狀況、減少車上負載、定期檢查胎壓、定期保養檢查、減少車輛風阻係數及阻力與行駛旅程規劃；並設立專網推廣。更多資訊請參考：環保駕駛資訊網(http://ecodriving.itri.org.tw/)。
	何謂環保駕駛？	依照環保署環保駕駛資訊網的定義，環保駕駛在不同的國家有不同的名稱，如EcoDriving、Eco-driving、Eco-friendly driving、Economical driving、Energy-aware driving、Ecological driving、Cool driving、Smart13 driving、Eco-safe driving、The new driving style、Environmentally-aware driving…等。簡單來說就是：「訓練教導駕駛人，使其在實際交通狀況下，有較佳之駕駛行為，此駕駛行為在安全考量下，能帶來省油、以及降低廢氣污染的效果」。
	環保駕駛相關措施推動，有無案例可供參考?	環保署為推廣環保駕駛，2010年曾與和欣客運公司合作，透過該公司協助提供相關駕駛行為及油耗量數據，驗證了環保駕駛的節能減碳成效。和欣客運投入環保駕駛行為改善，透過對駕駛人專業的教育訓練與獎勵制度，每公升約行駛3.7公里的油耗，可提升為每公升約行駛4.2公里，改善幅度達13.5％。國外醫院部分，2008年瑞典Malmö General Hospital 曾推動環保駕駛訓練，訓練期滿後，約可減少車行油耗達13%，3年後並可保持在減少油耗5%左右。
	綠色運輸的定義為何?	綠色運輸為永續運輸之一環，其係利用人力、動物力或再生能源為趨動力者及使用再生能源為趨動之大眾運輸等；它包括了太陽能車輛、風力車輛、電動車輛、步行、自行車或其它以人力為主的運輸方式，以永續觀點為基礎之運輸系統。
	選擇大眾運輸工具有那些具體作法?	醫院可透過利用「交通服務e網通」(http://210.69.172.86/EIntegration_new/TravelPlan.aspx)網站鼓勵長途就診民眾搭乘大眾運輸工具。該網站提供機場、國道客運、台鐵、高鐵以及船運業者之班次、票價、路線、場站等資訊；若為短途旅客，有市區公車、捷運、客運之班次、票價、路線、場站等資料。在台北地區、桃園縣、新竹市、台中市、台南市、高雄市有提供動態公車資訊，可提供民眾上網查詢，減少到候車亭等車的時間，另有PDA、手機或語音介面可供查詢。「交通服務e網通」也提供台灣部分地區運具轉乘資訊，內容包含詳細經過站點外，也有部分站點周邊地圖供您參考。藉由公車、捷運、鐵路、客運的轉乘，可將大幅擴大可及的地區。此外，醫院更可積極提供便捷的交通車，以及詳細的轉乘資訊，提高就診民眾選擇大眾交通工具的意願。
	為何要推廣低底盤公車?對於環境有甚麼影響?	低底盤公車與傳統公車比較，傳統的公車上車後需走上三個台階才能進入車廂，耗費較多的上下車時間。中低底盤公車上車後僅需走上一個台階，低底盤公車甚至不需上台階即可進入車廂。除有效減少上下車時間之外，亦可讓年長者、年幼者或行動不便者輕易且安全地進入車廂。若為無台階之低底盤公車，甚至可讓搭乘輪椅者直接進入。結合低底盤公車之特性與捷運系統之服務觀念的公車捷運系統(Bus Rapid Transit, BRT)，具有建設與維護成本低、運能大、服務效率高、建設時程短、靈活性大、延伸彈性大之優點，為國內外發展大眾運輸系統的趨勢。
	目前政府有無推動低碳運輸相關計畫？	交通部建構智慧便捷低碳運輸系統的推動作法主要分為三部分，(1)綠色無接縫公路運輸，發展公路公共運輸，建置動態管理系統及公共運輸票證服務，加速車輛汰舊換新；而東部自行車路網示範計畫為完成1297公里的自行車騎乘路線；(2)便捷大眾軌道運輸，推動高鐵後續工程、都會區機場捷運建置、台鐵捷運化及改善等；(3)智慧化道路服務，於北、中及南區進行交控系統工程，補助各縣市進行號誌時制的改善重整。以上動作法及效益預估一年可減碳107.8萬公噸的二氧化碳。更多資訊請見行政院節能減碳推動會資料：http://goo.gl/Rl2dX。醫院可透過利用「交通服務e網通」(http://210.69.172.86/EIntegration_new/TravelPlan.aspx)網站鼓勵就診民眾搭乘大眾運輸工具，享受智慧運輸帶來之便利。
	醫院推動低碳運輸系統發展上可採用的策略有哪些？	發展低碳運輸策略主要有公車捷運系統服務、共乘制推廣、汽車共用、實施高乘載車輛管制、推動鼓勵資通訊技術使用以減少旅運需求、汽車星期制、高污染車輛限制進入、徵收市區擁擠費、地區通行費、上班場所徵收停車稅、實施車輛配額制、擁車證、額外登記費、實施交通離峰計畫、鼓勵補助節能車輛購置、提供節能車輛較佳停車空間或專屬停車格等。醫院可是其自身狀況與能力，參考政府發展低碳運輸之策略，制定院內所屬交通政策。
	醫院如何鼓勵民眾使用電動車輛？	綠色節能車輛依動力系統使用與能源不同，可區分為高效率內燃機引擎、油電混合車、燃料電池車與純電動車，臺灣在電動車或電動機車，環保署皆提供程度不同之購車補助，部分縣市為推廣電動(機)車，更提供額外之補助。醫院可與民眾宣導相關補助方案，或是於院區內規劃設置足夠且廣泛的充電站，初期充電費用減免甚至免費，之後再視使用情況再行調整。

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食物

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食物

甚麼是低碳飲食?是指素食嗎?

低碳飲食是指：在食物的整個生命週期中，盡量排放最少的溫室氣體。蔬菜由於生長週期短，所需資源投入較少，種植蔬菜的碳排放量是所有食材種類中最低的，但低碳飲食概念並不偏重於某類食材，而是建議應均衡攝取各類營養。

食物生產過程中，哪些階段會產生溫室氣體?

從食物的生命週期來看，生產過程施用肥料、飼養家畜及操作農機用能耗；食品加工過程製造及加工設備電力，鍋爐與機器加熱燃料；配銷販售過程載運食材的交通工具、商店營運、食材加熱能耗與冷藏冷媒逸散；消費者食用烹煮與加熱，廚餘廢棄物後端處理等等，都會產生溫室氣體。

低碳飲食的基本原則有哪些?

參考環保署出版之國民低碳飲食選擇參考手冊，如果從食物生產過程的排放來看，可彙整出下列幾項低碳飲食原則：1.選用當季食材；2.選用在地食材；3.選用精簡包裝、少人為加工的食材；4.購物時少使用交通工具；5.購買適當分量；6.遵守節能原則烹調；7.盡量減少產生垃圾(包含廚餘)。

蔬菜跟肉類食品單位碳排放差多少?

依聯合國2008年出版報告，改變生活方式：氣候中和聯合國指南(Kick the Habit: TheUN Guide to Climate Neutrality)所述，同樣產生100大卡的產品，蔬菜水果所排放的二氧化碳不到0.1公斤，而雞肉約0.25公斤，魚肉約0.6公斤，豬肉約0.9公斤，牛肉約1.4公斤，蝦蟹有著最高單位碳排放，超過2.5公斤。透過適當飲食調整，有助於減少溫室氣體排放。報告全文請至下列網址下載：
http://www.grida.no/publications/vg/kick/ebook-ch.aspx。

餐具的選擇與清潔方式有哪些？

建議採用可重複使用之不鏽鋼餐具，並高溫殺菌確保衛生。切勿用強鹼性或強氧化性的化學藥劑如蘇打粉、漂白粉等洗滌不鏽鋼餐具。這些物質為電解質，會與不鏽鋼發生化學反應，產生對人體有害的物質；塑膠餐器具清洗完畢，消毒殺菌時，應避免使用紫外線殺菌，一旦發現有材質龜裂或顏色異常的現象，應盡量避免使用。

使用冷熱食物的時候，是否有建議使用的餐具材質?

塑膠餐具主要是由有機化合物聚合而成，許多日常用品皆會使用到塑膠，例如筷子、湯匙、叉子、吸管、塑膠袋等。建議依照材質特性，選擇使用塑膠類食品器具、容器及包裝。塑膠材質特性、使用方式建議如下：

產品分類	用途	建議適用材質
刀、叉、湯匙、筷子等餐具	冷、熱食	聚丙烯(PP)、美耐皿
碗、盤	冷、熱食	聚丙烯(PP)、美耐皿
杯、吸管	冷飲	一般材質皆可
	熱飲	聚丙烯(PP)
	酒精性飲料	聚丙烯(PP)、聚乳酸(PLA)
攪拌棒	冷、熱飲	聚丙烯(PP)
塑膠袋	一般食品	高密度聚乙烯(HDPE)
保鮮膜	冷食	聚乙烯(PE)

材質/分類代碼/耐熱溫度(℃)說明如下：
聚乙烯對苯二甲酸酯/PET/ 60~85℃；高密度聚乙烯/HDPE/ 90~110℃；聚氯乙烯/PVC/ 60~80℃；低密度聚乙烯/LDPE/ 70~90℃；聚丙烯/PP/100~140℃；聚苯乙烯 / PS /70~90℃；其他(例如：聚碳酸酯/PC、聚乳酸/PLA)/120~130℃ 。
更多訊息請參考行政院衛生署塑膠食品容器宣導網站： http://jensen.happywin.com.tw/about.php?ctype=qa。

塑膠材質回收符號其各自代表的意義為何?

塑膠材質的標誌主要由三個箭頭形成之三角形，是順時針由三個循環的箭頭組成，表示資源利用循環不息。中間的數字代表該塑膠之材質，共有1至7等不同類別材質。塑膠餐器材建議適用材質一覽表如下：

分類
分類				美耐皿	PC	PLA	ABS	PMMA
刀		V	V	V	V	V	V	V
叉		V	V	V	V	V	V	V
筷子		V	V	V	V	V	V	V
湯匙		V	V	V	V	V	V	V
碗		V	V	V	V	V	V	V
盤		V	V	V		V	V	V
吸管	V	V	V					V
攪拌棒		V	V					V

用塑膠袋包住餐具，再直接將食物放在餐具上好嗎？

目前醫院幾乎皆已達使用環保餐具的條件，然而醫院附近餐廳仍有許多業者以塑膠袋包住餐具，並將食物直接放置於上面以節省清潔費用，但食物應以碗盤盛裝，勿將塑膠袋套住餐具，避免高溫造成塑膠袋溶出如環境荷爾蒙等有害身體健康之物質。

要如何選擇及使用美耐皿容器、餐具？

依行政院衛生署建議，使用前應先確認產品材質及特性，並購買標示清楚之產品；避免使用過度鮮豔、色彩豐富之餐器具；如需微波加熱、電鍋蒸煮或烘烤時，應使用塑膠以外之材質較為適當。

使用塑膠餐器具時需注意那些事項？

依行政院衛生署建議，使用塑膠餐器具時應檢視使用狀況、注意清洗、盛裝與選擇材質，注意事項如下：
(1)避免物理破壞

使用及清潔塑膠類容器、器具時，不宜過度刷洗。
重複使用之塑膠類容器器具，若有刮傷或是磨損，應立即更換。

(2)避免長時間接觸高溫

避免盛裝高溫或過酸的食品或飲料。
聚乳酸(PLA)為不耐熱的材質，不適合盛裝高溫食品。

(3)塑膠容器、餐具之選擇

使用前先確認塑膠材質及特性，並購買有清楚標示之產品。
使用聚乙烯(PE)或聚氯乙烯(PVC)及聚偏二氯乙烯(PVDC)材質之保鮮膜，不宜與食品直接接觸。
避免使用過度鮮豔色彩豐富之塑膠餐器具。

(4)塑膠容器清洗注意事項

選擇中性洗潔劑清洗，避免酸性或鹼性洗潔劑侵蝕塑膠。

基因改造食物是否具有潛在的風險?

基改科技被稱為「第二次綠色革命」，乃是利用生物技術，將基因進行跨物種轉植，如將微生物的基因片段植入黃豆或玉米中，使作物能抵抗農藥或病蟲害，藉此提高產量和生長速度。由於基改科技發展的時間尚短，缺乏長期研究數據證明對健康及生態環境的影響程度，但已有研究結果顯示食用基改大豆的老鼠產生生長與生殖障礙、食用基改大豆對人體造成過敏等。

選擇基因改造食物可能對環境與生物帶來的影響?

轉基因作物可能會威脅生物多樣性，並減少食品的豐富性和多樣性，使農民逐漸依賴化學和生物技術公司，購買有專利的基因改造種子，得必須每年購買。

塑膠回收符號上面的數字，代表甚麼意思?

塑膠容器的瓶身、瓶底或是外標籤上，大多數都有印上三角形的回收標示，三角回收標誌裏面的數字，代表著不同塑膠材質與不同之特性，摘要如下表：

編號	材質	耐熱度	耐酸性	耐鹼性	耐酒精	耐食用油類性
1	PET (聚乙烯對苯二甲酸酯)	60~85℃	O	O	O	O
2	HDPE (高密度聚乙烯)	90~110℃	O	O	O	O
3	PVC (聚氯乙烯)	60~80℃	O	O	O	O
4	LDPE (低密度聚乙烯)	70~90℃	O	O	O	O
5	PP (聚丙烯)	100~140℃	O	O	O	O
6	PS (聚苯乙烯)	70~90℃	O	O	X	X
7	PC (聚碳酸脂)	120~130℃	O	X	O	O
7	PLA(聚乳酸)	50℃	O	O	O	O
7	PMMA(壓克力)	70~90℃	O	O	X	O
7	ABS(丙烯- 丁二烯-苯乙烯樹脂)	70~100℃	O	O	X	O
7	美耐皿(美耐皿樹脂)	110~130℃	O	O	O	O
O表示適用，X表示不適用；7為其他類別材質。

更多資訊請參考行政院衛生署食品藥物管理局塑膠食品容器宣導網站， http://www.pidc.org.tw/PlasticsPackage/Pages/default.aspx。

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廢棄物

類別	問題	回覆
廢棄物	醫療廢棄物定義為何？	醫療廢棄物在世界各國及不同的國際組織有不同的定義方式，依照行政院環保署醫療廢棄物資訊網，醫療廢棄物定義為醫療機構、醫事檢驗所、醫學實驗室、工業及研究機構生物安全等級第二級以上之實驗室、從事基因或生物科技研究之實驗室、生物科技工廠及製藥工廠，於醫療、醫事檢驗、驗屍、檢疫、研究、藥品或生物材料製造過程中產生的廢棄物，包括：基因毒性廢棄物、廢尖銳器具、感染性廢棄物。而在我國法規當中則以「生物醫療廢棄物」的名詞定義此類廢棄物，並歸類為有害事業廢棄物之一種。
	醫院所屬事業廢棄物的分類項目有哪些？	依照醫療機構事業廢棄物管理作業參考手冊(97年版)，事業廢棄物分為三大項，應回收廢棄物、一般事業廢棄物及有害事業廢棄物，概述如下：公告應回收廢棄物一般事業廢棄物員工生活垃圾辦公室廢棄物：訪客或非傳染病患者之生活廢棄物。一般性醫療廢棄物：乾淨點滴瓶、非有害藥用玻璃瓶(藥水容器)、未沾血且未與針頭相連的輸液導管、不含有害藥劑的食鹽水或葡萄糖軟袋。人體或動物用藥：非基因毒性廢棄物之廢藥品(含藥水, 藥膏, 藥錠)及殘留此類藥品之容器.巨大垃圾廢家俱、廢棄病床、輪椅、點滴架。營建廢棄物：房屋修繕廢棄物。再利用：報紙、批價紙、影印紙、瓦楞紙箱、紙杯等紙類製品、保麗龍、塑膠袋、廚餘、石膏、食品/飲料空罐及錠劑空藥罐(塑膠、玻璃、金屬)、洗腎液空筒、空點滴瓶。其它：破損汰換之床單被服有害事業廢棄物：含生物醫療、溶出毒性、毒性、反應性、腐蝕性、易燃性事業廢棄物與混和五金廢料。
	醫院產生的廢棄物通通具有危險性？	醫院廢棄物並非全部具有危險性，其中有大部分都是醫院員工生活所產生的廢棄物，其性質和一般家庭所產生的廢棄物相似，因此具有減量空間。WHO估計大約只有10%~15%的醫院廢棄物，是需要特別管理的廢棄物。台灣有害性醫療廢棄物約占總廢棄物 26 %，這些廢棄物只要適當的分類、包裝、標示，並妥善管理，即可控制其潛在的危險，避免不必要的接觸與傷害。
	醫院現行廢棄物的分類、包裝或建議分類方式可否再說明？	廢棄物分類與包裝建議：應回收廢棄物：建議使用藍色透明塑膠袋收集，並以中文標示種類名稱，以與其他廢棄物區別若不慎與感染性廢棄物混和，應視為感染性廢棄物處理。一般事業廢棄物：建議使用白色透明塑膠袋收集，並避免使用與紅色或黃色相近之塑膠袋，以與感染性廢棄物區別若不慎與感染性廢棄物混和，應視為感染性廢棄物。有害事業廢棄物生物醫療廢棄物基因毒性廢棄物：將藥品放置於原藥瓶相同材質的容器中貯存。感染性廢棄物：以標有生物醫療廢棄物標誌之容器或塑膠袋密封貯存，紅色容器(袋)為焚化、黃色容器(袋)為滅菌處理。廢尖銳器具：以標有生物醫療廢棄物標誌，且不易穿透之堅固容器密封貯存。其他有害廢棄物：使用和廢棄物具相容性的固定容器密封收集，並標示種類及有害特性標誌。更多廢棄物分類與包裝建議說明，請見「醫療機構廢棄物管理指引」http://wm.epa.gov.tw/medicalwaste/Documents/Guide01.pdf。
	生物醫療廢棄物貯存容器顏色規定為何？	依事業廢棄物貯存清除處理方法及設施標準第八條：生物醫療廢棄物之廢尖銳器具及感染性廢棄物之貯存方法，除中央主管機關另有規定外，應符合相關規定。例如感染性廢棄物：應與其他廢棄物分類貯存；以熱處理法處理者，應以防漏、不易破之紅色塑膠袋或紅色可燃容器密封盛裝；以滅菌法處理者，應以防漏、不易破之黃色塑膠袋或黃色容器密封貯存。以廢棄物處理方法區分容器顏色，方面管理。詳細內容請見事業廢棄物貯存清除處理方法及設施標準：http://law.epa.gov.tw/zh-tw/laws/315755978.html。
	醫療廢棄物管制的框架大概是怎樣 ?	環保署根據事業廢棄物管制整體架構，管制醫療廢棄物措施如下：許可審查：感染性廢棄物焚化處理設施必須經審核通過試運轉後，才能取得許可及營運；達一定規模以上的醫療機構（醫院、洗腎診所及設有 3 個診療科別以上的診所），則必須於機構設立或變更前，提報事業廢棄物清理計畫書送審。紀錄申報：一定規模以上的醫療機構，必須以網路申報廢棄物產出、貯存及清理情形，其他小型診所則需填報有害事業廢棄物遞送六聯單。廢棄物清除處理者部分，公民營廢棄物清除處理機構除配合網路申報之外，需每月提報營運紀錄，處理機構另需於廢棄物處理完畢後開立妥善處理紀錄文件給醫療機構。流向追蹤：環保署已建置事業廢棄物管制資訊系統，掌握醫療廢棄物申報流向，對於生物醫療廢棄物運輸車輛，強制裝設GPS 追蹤車輛軌跡。查核輔導：為了加強醫療機構對於法令的認知與配合，環保署持續委託顧問機構辦理現場查核輔導，並舉辦相關法規宣導活動。專案稽查：環保署例行性透過申報資料的勾稽比對，發覺異常狀況交由地方環保局查處；不定期挑選重點管理項目，由環境督察大隊及地方環保局實施聯合稽查。資料來源：彙整自醫療廢棄物資訊網專題文章，台灣地區醫療廢棄物法規與管理概況(http://0rz.tw/UvXZs)。
	事業、清除者及處理者於申報廢棄物遞送三聯單時，是否一定要過磅？	事業、清除者及處理者於申報廢棄物遞送三聯單時，至少要有一者過磅，才能掌握該批廢棄物實際重量。如三者皆未過磅，將無法正確掌握該批廢棄物實際重量，未來更難以推估減量措施導入之成效，不利醫院廢棄物管理。
	醫療廢棄物的主要清理流程為何？	依醫療機構事業廢棄物管理作業參考手冊(97年版)所說明，醫院廢棄物清理流程依序為分類、包裝、貯存、清除、中間處理、最終處置等階段，不同種類的廢棄物離開醫院後，主要的清理流向如下：一般事業廢棄物：主要委託代清除處理業者進行清運及處理，處理方式包括焚化處理、掩埋處理、以及事業廢棄物之再利用，焚化後之灰渣則採用掩埋方式處理。生物醫療廢棄物：醫院所產生之有害事業廢棄物中，以生物醫療廢棄物為主要項目，一般清理流向包括委託代處理業者、由共同處理機構處理或是醫療院所自行處理，其中大部分（97%）採焚化及熱處理，焚化後灰渣則進行掩埋或再利用。其中「感染性廢棄物」原則上以熱處理法處理，部分項目經滅菌後破壞原形，可認定為一般事業廢棄物處理；至於「廢尖銳器具」則以熱處理法處理或滅菌後粉碎處理。「基因毒性廢棄物」以熱處理法處理或化學處理法處理。包括委託代處理業者、由共同處理機構處理或醫院自行處理，處理方法為熱處理或化學處理，焚化後灰渣進行掩埋。「應回收廢棄物」或一般人所認知的資源回收類廢棄物，指物品或其包裝、容器經食用或使用後產生之廢棄物，這些物品、容器由責任業者於產品製造、輸入時，繳納資源回收清除處理費，交由環保署成立回收基金。環保署則利用基金補貼回收商、清潔隊與再利用及處理機構回收處理此類廢棄物。
	需準備清理計畫書的對象及方式為何？	依據環保署公告「應檢具事業廢棄物清理計畫書之事業（96.08.21）」，下列醫療機構須檢具清理計畫書：1.醫院；2.洗腎診所；3.設三個診療科別以上之診所。環保署之事業廢棄物管制資訊網站（http://waste.epa.gov.tw）有清理計畫書專區，內有清理計畫書的最新消息、清理計畫書相關法規、上網申報說明會場次及相關簡報資料、清理計畫書填報參考、各行業別參考下載、清理計畫書填報相關文件下載等可供參考。
	醫院廚餘可否直接交由地方清潔隊，進行回收與再利用?	依廢棄物清理法第2條第4項「醫療機構」為廢清法認定之事業，所產生之廢棄物皆屬事業廢棄物，需依廢清法第2條第1項第2款進行廢棄物分類，且需依據同法第28、36、39條進行分類貯存、清除、處理、再利用等作業。亦即醫院需要以委託方式清除處理，或依據衛生署公告之廚餘再利用規定委託可收受醫院廚餘之再利用業者收受醫院廚餘。而在實務上，1.請排除具感染性質的廚餘（如隔離病房產出等產源）；2.若當地主管機關（清潔隊）願意收受時，是可以交給他們，但通常是量少且是非感染性的。
	如果地區清潔隊無法配合醫院進行廚餘或廢棄物回收，有無其他建議方式?	廚餘或廢棄物回收廠商可至環保署廢棄物管制資訊網之再利用登記檢核結果查詢網頁(http://waste.epa.gov.tw/ReuseCheck/ReuseCheck_qry.asp)查詢（要有括號說明為衛生署公告的），並與之聯繫回收再利用。建議醫院採取委託廚餘回收商之方式回收廚餘。若醫院規模不大，且廚餘以員工或家屬產生之一般廢棄物為主時，才建議透過當地清潔隊之管道進行回收。
	當醫院內某些科別廢棄物產出量少，可以如何處理？	廢棄物產量較少的單位，對於院內共通的感染性廢棄物，可與其它單位合併裝袋後，再統一稱重、標示。假使醫院本身產量較少，則可尋求院與院之間的合作，增加廠商處理意願。

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水

醫院推動節水時，有沒有幾個建議方向可供參考?

醫院推動節水，建議可由以下幾個方向著手：1.持續節水宣導教育，強化節水觀念；2.推廣使用省水標章之控水產品；3.設置雨、中水供水系統分質供水。其中第3點實為替代水源開發，應朝「中水再生利用」及「雨水貯集利用」為目標。並依各用水點之水質要求程度供水，以替代部分自來水的供應量，如綠化用水、沖廁用水、景觀用水等，節省自來水。建議初期可先從雨水貯集利用做起。

有沒有節水工作進行的步驟或建議可供參考?

從許多節水成功案例可知，決定推動節水工作之前，能否掌握單位用水結構特性與釐清各種節水方法技術的屬性與適用對象，是節水是否成功的重要關鍵。因此，瞭解單位的用水屬性為節水重要原則，節水工作可依序從「瞭解用水現況」、「掌握用途別特性」、「節水方案可行性評估與施行」及「持續追蹤與改善」等四個步驟進行。

醫院可導入的節水措施主要有哪些?

常用節水與回收措施主要有：雨水貯集利用技術、中水道回收再利用技術、冷卻用水效率提升技術、省水器材換裝與檢修/查漏等用水管理。透過瞭解單位用水現況，有助於評估導入之措施。

再生水利用供水系統設置時，應該注意哪些事項?

設置再生水利用供水系統時注意事項有：(1) 以不與人體接觸為原則；(2) 規劃以符合經濟安全、利於辨識、方便維修為原則；(3) 水質應符合再生水道系統建議水質標準；(4) 再生水水管與自來水管應分開設置，並應漆上顏色區隔（如再生水系統可漆上綠色，自來水系統可漆上藍色），以防止日後保養或維修時發生錯接。

再生水水質建議標準為何?

依照經濟部水利署2004年出版之雨水及再生水手冊，處理後的再生水質不得低於下表所列之「再生水水質設計基準」規定。

項目	景觀用水	廁所沖洗用水
大腸菌類數(個/毫升)	不能檢出	10以下
BOD(mg/L)生物處理	10以下	30以下
COD(mg/L)膜處理	20以下	15以下
pH	6.0-8.5	6.0-8.5
濁度(JTU)	5以下	10以下
臭氧	無不舒適	無不舒適
外觀	無不舒適	無不舒適
色度(度)	40以下	臭氧消毒
餘氯(mg/L)		>0.1

雨水收集系統包含哪些部份? 功用為何?

雨水貯留供水系統係將雨水以天然地形或人工方法予以截取貯存，主要以屋頂、地面集流為主，至少應包括下列幾個部份： (1) 集水區域(Catchment Area)：隨著雨水貯留的型態不同而異，主要是以屋頂為集水區域；(2) 導管系統(Gutter System) ：導管系統是指屋頂的排水管及貯水設施間之接水管等；(3) 初期雨水處理系統(First-flush Disposal System)：降雨初期的雨水會較污濁，初期雨水應透過排除/分流系統及雨水篩網設備進行前處理。結合緩衝槽(Buffer tank)之設置，進行安全進/排水控制；(4) 雨水處理系統(Treatment System)：對於水質要求較高之用途，需視要求狀況規劃設置，如沉澱設施(結合傾斜管…)或過濾設備(石英砂、活性碳、褐煤或其他濾材)進行懸浮物質之去除。過濾設施應以自動或人工方式定期清洗；(5) 貯水設施(Storage Tank)：即貯存雨水的容器。

屋頂雨水收集系統維護管理上，有甚麼要特別注意的?

屋頂雨水貯留供水系統，需要注意屋頂防滲漏處理是否周全，此外，屋頂集水區應定期清理，避免雜物堵塞管線造成系統損壞。為了避免水壓過大及易於使用，設計應注意貯水槽不可太高，且高度需低於集水區域，避免抽水至貯水槽增加能耗。貯水桶需覆蓋以防止灰塵、蟲等雜物進入，汙染水質。溢流管、放流管亦同，應該有適當的遮蔽，防止雜物進入。

中水供水系統維護與管理有什麼要注意的?

依據經濟部水利署2004年出版之「公共場所節約用水技術手冊」所述，中水道二元供水系統維護與管理注意事項有：1. 中水輸送的金屬管線應每年定期檢視維修至少兩次；2. 由於處理過後的中水，其懸浮固體物（SS）較高，容易沉澱於貯存水塔底部，必須定期清理水塔底部；3. 貯存水塔需加以覆蓋，以防止灰塵、蚊蟲等雜質進入，並且覆蓋需牢固；4. 中水不足時，必須有自動開啟制水閥即時補充自來水；5. 中水水質必須定期檢驗，以符合中水水質標準，並隨時注意污水廠操作狀況。

中水回收再利用的成本效益大概如何?跟自來水價比差多少?

依據經濟部水利署2004年出版之「公共場所節約用水技術手冊」報告，調查10間已完成中水回收之機關，其中水回收之成本評估如圖2-3.5所示。結果顯示，中水每噸成本約佔自來水價之10 %~80 % ，平均每噸中水成本約為自來水成本之40 %左右。

中水水質標準為何?檢測哪些項目呢?

目前法規並未規定中水道二元供水系統水質標準，但依照經濟部水利署2004年出版之雨水及再生水手冊，依台灣水環境再生協會理事長歐陽嶠暉與中原大學李錦地教授之建議，處理後的水質建議符合「中水道二元供水系統水質標準建議值」規定，以維護安全用水。

項目	散水用水	景觀用水	廁所沖洗用水
大腸菌類數(個/毫升)	不能檢出	不能檢出	10以下
BOD(mg/L)生物處理	-	10以下	-
pH	5.8-8.6	5.8-8.6	5.8-8.6
濁度	10以下	5以下	-
臭氧	無不舒適	無不舒適	無不舒適
外觀	無不舒適	無不舒適	無不舒適
色度(度)	40以下	10以下	40以下
餘氯(mg/L)	0.4以上	臭氧消毒	保有於氯
說明	不與人體接觸為原則	不與人體接觸為原則
散水用水包括：灑水用水、澆灌用水

使用省水器材效益為何?

省水型器材與一般傳統型用水器材相比較，一般可節省一半以上的耗用水量；如再配合平時用水習慣的改變，節水率甚至高達70﹪以上。依照經濟部水利署2002年出版之「家庭民生省水器材DIY指南」，醫院常用省水器材節水效益概要表如下：

器材名稱	一般型用水器材	省水器材	平均節水率（%）
水龍頭	15 ~ 20 公升/分鐘	9 公升/分鐘以下	50% 以上
蓮蓬頭	15 ~ 20 公升/分鐘	10 公升/分鐘以下	50% 以上
一段式馬桶	12 ~ 14 公升/次	6 公升/次以下	50% 以上
兩段式馬桶	-	第一段9 公升/次以下第二段4.5 公升/次以下	20%~70%
兩段式沖水器	-	小號用水量約為大號的一半	30% ~ 50%
省水器材配件	-	馬桶相關配件/水龍頭/蓮蓬頭配件(如節水墊片)	30% ~ 65%

鍋爐冷卻水可否再利用?

醫院鍋爐冷卻水（非消毒鍋）建議可依規定再利用，但若為醫院消毒鍋冷卻水要再利用時，需確定該消毒鍋之冷卻水並未經過消毒鍋內，且冷卻水並未接觸到消毒室，則該冷卻水可再利用，但回收水仍需經過消毒等處理程序。

院內回收使用廢(污)水後應注意那些事項？

院內回收使用廢(污)水應注意下列事項：1.依照規定檢具回收使用計畫並向主管機關報備後為之；2.相關回收水設施及管線皆應以明顯顏色標示名稱及流向；3.回收水應同時符合環保署「放流水標準」及「建築物生活污水回收再利用建議事項」所訂之水質標準；4.回收水應定期檢測(每季檢驗回收水水質，但餘氯至少每週要檢測一次)。更多參考資料請見：放流水標準(99.12.15)：http://0rz.tw/O6yUl；水污染防治措施及檢測申報管理辦法(99.07.07)：http://0rz.tw/LzZf1；建築物生活污水回收再利用建議事項：http://0rz.tw/o883b。

醫院冷卻水塔用水水質較差，容易結水垢，有沒有建議改善方法?

依據2008年台灣綠色生產力基金會出版之空調系統管理與節能手冊，冷卻水塔水質不良可從PH的控制與腐蝕控制兩大方面著手。PH 控制可添加鹼性蘇打或蘇打灰提高PH 值。若管路已有結垢現象，可使用流洩法、結垢抑制法、加酸法與補給水中硬質之移除等方式改善；腐蝕控制部分，冷卻水系統中造成腐蝕的主要因素是冷卻水中的溶解氧，溶解氧對鐵金屬的反應會隨溫度而加速，避免腐蝕可考慮使用有機或無機的腐蝕抑制劑、在金屬表面形成碳酸鈣薄膜或控制PH 值在7.0 至8.5 的範圍內等方式處理。

常聽專家提醒除水垢之重要，請問水垢對能源消耗的影響有多少?

依據經濟部2006年環保技術E報第38期，司洪濤工程師針對冰水機節能所進行之研究指出：「水垢一旦生成，即便是薄薄的一層，對熱傳導均造成極大的影響。以熱交換器為例，水垢厚度在 0.15mm 以下，尚可被接受，其熱損失可被忽略；水垢厚度達 0.30mm 為輕度結垢，增加能源損耗 5.5%；水垢厚度達 0.45mm 為中度結垢，增加能源損耗 11.0%；水垢厚度達 0.60mm 為重度度結垢，增加能源損耗 16.5%；水垢厚度達 0.75mm 為嚴重結垢，增加能源損耗超過 22.0%。」可見任何水路循環系統，如果使用之水質不佳，因鈣鎂離子之累積，其熱交換器水側結垢之速度相對比較快，將嚴重影響能源使用效率。

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